看護師のオンコール勤務とは？オンコールのときの過ごし方とは？

看護師の勤務形態のなかの1つとして「オンコール勤務」があります。
実際にオンコール勤務に従事した方は多くはないかもしれませんが、「オンコール」という言葉を耳にした方は多いかと思います。
この記事では、看護師同士の世間話のなかでもよく登場する「オンコール勤務」についてご紹介しましょう。
オンコールとはどのような働き方なのか、またどのような目的でオンコールが活用されるのかなど、くわしく解説します。

オンコール勤務とは？

オンコールとは

看護師の勤務形態の1種で、看護師の常駐しない現場などで緊急対応が必要となった場合に備えて、自宅など現場以外の場所で看護師が待機するという働き方を指します。
オンコールという呼び名のほか、「待機」と呼ばれる場合もあります。

オンコールの業務に就いている間、担当の看護師は職場からの連絡が入りしだいすぐに現場へ向かう必要があります。
このため、オンコール専用の回線を設けた携帯電話などを用意し、それを担当者に持たせる職場も少なくありません。

オンコールの利用目的や導入施設

オンコールは、通常は看護師が常駐しなくてもよい現場や、必要最小限の人数で稼働している現場で活用されています。
オンコール勤務を導入している職場は、病院では手術室が代表的です。
また、慢性期病棟など一部の療養型拠点でも、夜勤人数を最小限にして急に増員が必要となった場合に備え夜間のみオンコールを活用することがあります。
また病院以外では介護施設や老人ホームなどの福祉拠点、訪問看護ステーションなどでオンコール勤務が用いられています。

オンコール担当者は、待機中どう過ごす？

ここでは、オンコール勤務の担当になった際に担当看護師が待機中どう過ごすかについて、ご紹介します。

1.連絡が来しだい出勤とは限らない

手術室などの場合は連絡が入ればすぐに職場に急行するケースが中心ですが、現場が介護施設や訪問看護先などの場合は連絡があったからすぐ出勤となるとは限りません。
介護の現場や訪問看護の場合は、不明点や質問などがあって職員や利用者さんの家族が電話してくるケースが多くなるため、それに回答や指示をするだけで済むことも少なくないでしょう。

2.出勤する機会に備えて、できないこともある

オンコール待機中、基本的には普通に日常生活を行えますが、出勤に備えていくつかできないことがあります。
まず職場近くにお住まいの看護師さんがオンコールを担当することが多いので、遠くへ出かけることはできません。
また、医療行為をする可能性がある以上は飲酒もできないため注意が必要です。

3.つねに電話を受けられるようにしておく

オンコール担当者は専用の携帯電話をそのときだけ所持することが多くなりますが、電池切れやうっかり電源を切っていて電話に出られないなどの事態にならないよう気を付けましょう。
また、受話音量を絞ったりサイレントモードにしたりしたなどで電話に出られなくなる可能性もあるため、着信をしっかり確認できる状態にしておくことも大切です。
また、お風呂に入っているなど電話に出にくい状況のときも、なんとか電話対応できるよう工夫する必要があります。
防水の携帯電話であればお風呂に持ち込めますが、そうでない場合は「防水の透明袋に入れてお風呂場に持ち込む」という涙ぐましい努力をしている看護師さんも数多くいます。

オンコールを担当すると手当は出るの？

オンコールを担当した看護師には、もちろんそれに対する手当が支給されます。
オンコールの手当は、待機した1日あたりで手当を計上している場合がもっとも多くなります。

気になる金額ですが、もっとも多いのが「待機1日あたり1,000～2,000円」という水準。
ただし、これは待機して電話を受け付けただけで、現場への呼び出しがなかった場合の金額です。
実際に出勤して医療行為に従事した場合は、加えて出勤した分の給与が時間外扱いで支給されます。
また、訪問看護の場合は保険に設けられているオンコール加算を契約している場合があり、その分は事業者が保険請求できます。
そのため、看護師さんのお給料にも月額でオンコール手当として比較的手厚く反映されることがあります。

まとめ

今回は、看護師が緊急時に備えて自宅待機をすることが必要になる「オンコール勤務」についてくわしくご紹介しました。
一般的な病棟勤務の場合オンコールを担当する機会は少ないかもしれませんが、療養型病棟や介護福祉施設などでは夜勤者を少なく抑えて、何かあったらオンコールで対応するケースも少なくないでしょう。
また、本文でご紹介した通り訪問看護ステーションなどでは、保険利用の関係でオンコール対応を導入している場合もあります。
オンコールに慣れている看護師さんなら、担当の日はどう過ごすか頭のなかで流れができていて難なく過ごせるかもしれません。
しかし、電話を枕元に置いていると緊張して眠れないという方もいるでしょう。先輩看護師さんから乗り切る秘訣を聞くなどして、賢く対処できるようにするとよいかもしれません。