ナースのためのお役立ちメモ

■血圧基準

◇高血圧の診断基準（降圧薬治療開始基準）：
収縮期140㎎Hg以上／拡張期90㎎Hg以上

◇降圧目標（血圧を下げる努力目標）
若年・中年者高血圧 ：収縮期140㎎Hg未満、拡張期90㎎Hg未満

75歳以上：収縮期150㎎Hg未満、拡張期90㎎Hg未満

※2014年改定　日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン」より

■褥瘡（じょくそう）の深達度

＜DESIGN-R深さ（2008）＞
［d0］皮膚損傷・発赤なし
［d1］持続する発赤
［d2］真皮までの損傷
［D3］皮下組織までの損傷
［D4］皮下組織を越える損傷
［D5］関節腔，体腔に至る損傷
［DU］深さ判定が不能な場合

■血糖

＜空腹時血糖値＞
・正常域：110㎎/dl未満
・糖尿病域：126㎎/dl以上
※2013年　糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン」より

■低血糖

◇60‐70㎎/dl未満
＜症状＞
冷や汗、気分不良、強い空腹感、寒気、動悸、手足のふるえ、
目のちらつき、ふらつく、倦怠感、脱力感、頭痛

◇30mg/dL未満
症状：ぼんやりしている、ボーッとしている、うとうとしている、
異常な行動をとる、人が違ったように変貌する、わけのわからないことを言う
ろれつが回らない、目の前が真っ暗になって倒れそうになる、意識がなくなる、けいれん

［対処方法］
ブドウ糖の摂取
ブドウ糖がなければ、吸収の早い甘い飲み物（ジュースなど）や砂糖、糖分を含んだお菓子などを摂取

■介護予防サービス

要支援1・2の認定を受けた方に対するサービス
利用者が要介護状態になることを防ぎ、可能な限り自宅で自立した日常生活を送ることができるよう、
心身機能の維持回復を図り、生活機能維持又は向上を目指して実施される

■地域密着型サービス

原則としてお住まいの市区町村以外の施設・事業所のサービスは利用できない
＜種類＞
（１）介護給付
・小規模多機能型居宅介護
・認知症対応型共同生活介護（高齢者グループホーム）
・認知症対応型通所介護（デイサービス）
・夜間対応型訪問介護
・地域密着型特定施設入居者生活介護
・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護（小規模特養）

（２）予防給付
・介護予防認知症対応型通所介護
・介護予防小規模多機能型居宅介護
・介護予防認知症対応型共同生活介護